몸에 담석이 생기면 어떤 증상이 나타날까요? 그리고 얼마나 아플까요?
혹시 지금 느끼고 계신 통증이 담도 산통은 아닌지..
담낭염 통증에 대한 궁금증을 기쁨병원 외과 전문의 윤우영 과장이 알려드립니다.

Q1. 담석 복통과 일반 복통 어떻게 다른가요?

담석이 있다고 무조건 증상이 생기는 것은 아닙니다
담석이 있는 경우 60%에서는 무증상으로 지내는 것으로 보고가 되어 있습니다
하지만 담석이 담낭벽을 지속적으로 자극하면서 염증이 발생 할 경우 여러 가지 증상이 동반 될 수가 있습니다
일반적으로 우측 갈비뼈 아래, 윗배, 혹은 명치 부근에 불쾌감 혹은 지속적으로 심한 통증이나 중압감을 느끼는 담도 산통, 혹은 우측 어깨나 등으로 뻗치는 듯한 방사통, 그 외에 소화불량이나 속 쓰림 등 비 특이적인 소화증상을 보일 수가 있습니다
그리고 담석이 담낭관을 막을 경우에는 급성 당남염으로 이완될 수 있는데 이럴 경우 염증이 진행함에 따라 오른쪽 갈비뼈 아래 윗배에 통증이 집중되면서 담낭이 팽만하고 복벽을 자극함에 따라 누르거나 두드릴 때 더 심한 통증이 나타날 수 있습니다
단순한 만성 담낭염의 결석통증과는 달리 자세를 바꾸거나 몸을 움직이면 통증이 악화되고 고열이 나고 혈액검사 상 백혈구 수치도 상승할 수 있습니다

앞에서 설명드린 대로 담석으로 의한 증상들은 통증이외에도 각종 소화기 증상들이 나타날 수가 있습니다
소화불량이라든지 속 쓰림 등의 증상이 보일 수가 있는데 처음에는 위염이 크게 의심돼서 내시경을 받고 결국에는 심한 위염이 아니고 약물 복용 후에도 증상이 반복적으로 지속 될 경우에는 담석에 의한 증상을 의심해 볼 수 있습니다
이럴 경우 내시경으로는 진단이 불가능하기 때문에 상복부 초음파를 받아서 담석으로 인한 증상인지 확인할 것을 권유 드립니다

Q2. 응급실 내시경 검사에서는 담낭염이 발견 안 됐는데 왜죠?
앞에서 설명드린 대로 담석으로 의한 증상들은 통증이외에도 각종 소화기 증상들이 나타날 수가 있습니다
소화불량이라든지 속 쓰림 등의 증상이 보일 수가 있는데 처음에는 위염이 크게 의심돼서 내시경을 받고 결국에는 심한 위염이 아니고 약물 복용 후에도 증상이 반복적으로 지속 될 경우에는 담석에 의한 증상을 의심해 볼 수 있습니다
이럴 경우 내시경으로는 진단이 불가능하기 때문에 상복부 초음파를 받아서 담석으로 인한 증상인지 확인할 것을 권유 드립니다

Q3. 내 몸에 돌? 담석 정체는?

우선 담낭의 구조와 기능에 대해서 설명 드리겠습니다
담낭 안에는 담즙이 존재하는데요
담즙은 여러 가지 기능이 많지만 우리가 알 수 있는 큰 기능으로는 일종의 소화액이라고 보시면 됩니다
담즙은 담낭에서 만들어 지는 것이 아니고 간에서 만들어져서 간 내 담관을 통해 분비가 되고
간 외 담관으로 이어져서 췌장에 있는 췌관과 합쳐져서 십이지장으로 분비하게 됩니다
특히 기름기 있은 음식, 즉 지방을 소화시키는 역할을 합니다
이런 담즙이 평소에는 간 외 담관과 연결된 담낭관을 통해 담낭에 저장이 되고 식도 위를 거쳐서 음식물이 섭취될 때 이 담낭이 수축을 하면서 담즙을 십이지장으로 충분히 분비하여서 소화를 돕게 됩니다
담석은 담낭 즉 쓸개 안에 여러 기전을 통해 돌이 생기는 질환을 이야기합니다
담석 자체가 질환이라기보다는 담석으로 인해 담낭관이 막히거나 담석이 담낭 벽을 자극하면서 발생하는 증상이나 질환들로 문제가 발생하게 됩니다