人間ドック専門医がお送りする、膵臓がん検査（膵がん検査）についての詳しい解説です。人間ドックで膵臓がん早期発見を目指すためのMRI・MRCP、CT検査、超音波内視鏡検査、胃充満法（飲水法）超音波検査、腹部超音波検査などについてお話しています。膵臓がんドック（膵がんドック）とか膵臓ドックとも言われているものの説明です。皆さまの健康管理にお役だてください。
キーワード：膵臓がん、膵臓癌、膵がん、膵癌、

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もくじ
0:00 はじめに　生存率、死亡数、発見目標とする大きさ
1:24 人間ドックで行う膵臓がん検査項目
1:52 腹部超音波検査
2:52 MRCP・MRI ＝MR検査
4:21 超音波内視鏡検査
5:08 造影CT検査
6:44 胃充満法（飲水法）超音波検査
7:44 人間ドックでは行わない精密検査（ERCP）
8:16 腫瘍マーカーCA19-9,マイクロRNA線虫検査（N-NOSE）
9:40 膵臓がん検査を勧めない、米国予防医学専門委員会(USPSTF)の指針
10:41 検査の限界
11:27 どのくらい早期膵臓がんが発見できるのか？
13:28 膵のう胞・膵管拡張
14:35メリット、デメリットについて
16:53推奨開始年齢、推奨間隔
19:36まとめ

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▼このチャンネルは、できるだけ科学的根拠となる資料を示しながら話を進めています。もし詳しい事を知りたい方は下記の参考資料をご参照ください。そうでなければ、スルーしてもらってOKです。

参考資料

がんの5年生存率資料
がん情報サービス. 地域がん登録によるがん生存率データ（1993年～2011年診断例）（5年生存率）
https://ganjoho.jp/reg_stat/statistic...

膵臓がん死亡数資料
がん情報サービス資料.　全国がん死亡データ2021年.
https://ganjoho.jp/reg_stat/statistic...

1㎝以下の膵臓がんの生存率についての資料
Egawa Sら. Japan Pancreatic Cancer Registry; 30th year anniversary: Japan Pancreas Society. Pancreas 2012;41:985.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22750...

各種検査における早期膵臓がんの発見性能についての資料
Kanno Aら,Japan Study Groupon the Early Detection of Pancreatic Cancer. Multicenter study of earlypancreatic cancer in Japan. Pancreatology 2018;18:61-67.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29170...

膵臓のがん診療において行われている各種検査の資料
日本膵臓学会. 膵癌資料ガイドライン2019年度版.　
http://suizou.org/pdf/pancreatic_canc...
なお、最新版としては2022年度版が出版されています（まだ現時点でHP公開なし）。

CTやMRIでみられることがある、早期膵臓がんにおける限局性の膵萎縮についての報告
Nakahodo Jら.Focal parenchymal atrophy of pancreas: An important sign of underlying high grade pancreatic intraepithelial neoplasia without invasive carcinoma, i.e., carcinoma in situ. Pancreatology 2020;20:1689.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33039...

膵臓がんの早期段階と思われる時期に、造影剤なしのCTでも膵臓のくびれがみられる場合があったという報告
Miura Sら. FocalParenchymal Atrophy of the Pancreas Is Frequently Observed on Pre-Diagnostic Computed Tomography in Patients with Pancreatic Cancer: A Case-Control Study. Diagnostics (Basel) 2021;11:1693.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34574...

CTで膵臓のくびれをチェックすることが膵臓がん早期発見につながる可能性を示唆する報告
小橋 優子ら. 胆膵領域における炎症と発癌　膵の限局性の炎症細胞浸潤と膵癌の発生、それに伴うCT膵くびれ所見. 日本消化器病学会雑誌 2020;117;A654.
https://medical-tribune.co.jp/news/20...

膵臓がんに対するマイクロRNAに関する報告
Kojima Mら. MicroRNA markers for the diagnosis of pancreatic and biliary-tract cancers. PLoS One 2015;10:e0118220.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25706...

早期膵膵臓がんに対する線虫検査、腫瘍マーカー検査に関する資料
Asai Aら.Scent test using Caenorhabditis elegans to screen for early-stage pancreatic cancer. Oncotarget 2021;12:1687.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34434...

米国予防医学専門委員会の無症状者への膵臓がん検査はしない方が良いという指針
Henrikson NBら. Screening for Pancreatic Cancer: Updated Evidence Report and
Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 2019;322:445-454.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31386...
https://www.uspreventiveservicestaskf...

膵管の拡張や膵のう胞があると膵臓がんを発症しやすいという報告
Tanaka Sら. Slight dilatation of the main pancreatic duct and presence of pancreatic cysts as predictive signs of pancreatic cancer: a prospective study. Radiology 2010;254:965.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20177...

膵臓がん早期発見のための地域プロフェクト資料
尾道総合病院ホームページ.　膵がんプロフェクト.
https://onomichi-gh.jp/cancer_med/pan...

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