白內障手術如何選擇人工水晶體？健保單焦點球面vs自費單焦點非球面，哪個比較自然？哪夜間視力較好？哪個視力品質較好？健保片的優點在哪裡？
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陳冠博 眼科醫師 | Alexander Chen, M.D.
東港安泰醫院眼科 / 主任
諾貝爾眼科 / 主治醫師 (高雄自由、高雄五福、台南)
高雄長庚醫院眼科 / 專科醫師
113年中華民國眼科醫學會-年輕眼科醫師委員會 / 委員
113年地會Wetlab白內障手術指導醫師
諾貝爾眼科南區屈光雷射手術 / 培訓指導醫師
台灣白內障及屈光手術醫學會 / 講師
台灣近視病醫學會 / 講師
台灣運動禁藥管制學會 / 第三屆理事
Profile / Beacons.ai/eye.laser.buo
Youtube頻道 / 眼科陳冠博醫師
IG / eye.laser.buo
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看診專長:
近視雷射: SMILE, SMILE Pro, LASIK
白內障手術: 微創小切口超音波乳化術/飛秒雷射
學童近視控治: 角膜塑型片/兒控日拋/兒控鏡片/散瞳劑
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大家好我是博博，這部影片我會用三個觀念讓你了解球面跟非球面人工水晶體的差異，那我們現在開始。
想必你已經稍微了解人工水晶體有很多種，然後你在思考同樣是單焦點人工水晶體，健保的球面，跟自費大概三萬塊的非球面人工水晶體有什麼差別吧? 如果你還不知道有很多種人工水晶體，可以先去看我上一部影片。
那回到球面跟非球面人工水晶體的對決。
重點一: “非球面跟天然的水晶體類似”
非球面的設計看東西就是比較自然，跟你年輕時候看東西比較相近
我們看這張圖，左邊是自費的非球面人工水晶體，右邊是健保的球面人工水晶體，你會發現非球面比較
1. 接近真實
2. 周變沒太大的扭曲
3. 視野較寬
你再看右邊這個球面的人工水晶體，看東西就沒那麼真實，可以發現中間變形的狀況沒那麼明顯，還算可以接受，但周邊就扭曲型變，視野也比較小。當然還是要強調這個圖片不是用人眼拍出來的，只是模擬球面跟非球面，用相機拍出來的差異。
重點二是 “非球面夜間視力較敏銳”
這是非球面人工水晶體最大的好處，在夜間視力整個優勢就會放大。
美國一個實驗模擬晚上開車時速80公里，發現非球面會比球面人工水晶體多出13.7公尺的反應距離，這樣很多嗎? 小轎車一般是4-5公尺，所以非球面多了大概3台車的反應距離，如果晚上有在開車或騎車的，或許就會更需要這個功能。
重點三是”非球面人工水晶體的球面像差為負”
球面像差聽起來很學術很難懂，但只要記這個種點:
球面像差的正與負跟視力品質相反。
負的球面像差是好品質，正球面像差是爛品質。
你年輕的時候都是負的球面像差，四五十歲以後越來越正，視力品質越來越差。
那非球面就是提供負球面像差，也就是你年輕的視力品質。健保給付的就是正球面像差，就是四五十歲的視力品質，這樣，應該比較有概念吧。
好比同樣視力0.8，你裝健保的球面人工水晶體也是看得到這個字阿，但是品質就是有差異，就不是年輕時看到的那種樣子。
所以回顧今天球面對決非球面人工水晶體的三個重點差異:
1. 第一，非球面跟天然的人工水晶體類似，有接近真實、周變沒太大的扭曲、視野較寬
2. 第二，非球面的夜間視力較敏銳，晚上開車多出三台車子的反應距離，增加交通安全性
3. 第三，非球面提供負球面像差，視力品質較優秀
那都說非球面的好處，健保的球面有沒有什麼好處啊? 有啊，他最大的好處就是健保給付，所以如果三萬塊左右負擔真的很大的話，健保的球面人工水晶體也是一種選擇，這就是他絕對的優勢。
但是有人會問我說，阿如果單焦點跟多焦或延焦段去比，誰會比較好呢? 這個問題就問得很好，下面兩集我們就來講這個單焦點對決延焦段, 還有單交點對決多焦點。
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時間軸:
0:00 簡介:球面(健保)vs非球面(自費)
0:27 重點1:哪個人工水晶體較類似天然的水晶體?
01:06 重點2:夜間視力哪個優秀?
01:32 重點3:視力品質哪個優秀?對比度誰好?
02:13 重點回顧
02:34 健保人工水晶體的優點在哪裡?
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