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Der Herzinfarkt ist eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und sollte immer wie ein absoluter Notfall behandelt werden. Und Befragungen zeigen: Der Herzinfarkt ist das Schreckgespenst jedes zweiten Deutschen. Viele haben richtige Angst genau vor einem solchen Infarkt.
Symptome eines Herzinfarkts
Das sog. Leitsymptom bei einem Herzinfarkt sind Brustschmerzen. In der Praxis benutzen Betroffene häufig Begriffe wie dumpf, drückend und beklemmend, um ihn zu charakterisieren. Bei Männern treten sie in der Regel wesentlich stärker auf, Frauen verspüren hingegen oft nur ein unangenehmes Druckgefühl. Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt sollte also insb. auf dieses Anzeichen geachtet werden bzw. andersherum: Wenn unerklärliche Brustschmerzen auftreten, könnte ein Herzinfarkt der Auslöser sein. Und noch wichtig ist die sog. Schmerzausstrahlung, d.h. Sie verspüren Schmerzen in Bereichen, die in Ihren Augen gar nicht zum Herz und Herzinfarkt passen: Schultern, linker Arm, Kiefer, Rücken. Die Schmerzausstrahlung geht dabei in die linke Körperhälfte, manchmal bis hinunter zum Bauchnabel und kann ebenfalls die rechte Körperhälfte betreffen.
Und jetzt was ganz wichtiges für Sie: Sie haben einen Herzinfarkt und bemerken es gar nicht, ein sog. stummer bzw. atypischer Infarkt. Insbesondere Diabetiker, Frauen oder ältere Menschen können atypische Symptome aufweisen, die die Diagnose erschweren.

Ursachen eines Herzinfarkts
Ein Herzinfarkt hat verschiedene Ursachen und Risikofaktoren. 90 % aller Herzinfarkte entstehen durch eine ungesunde Lebensweise, gepaart mit einer „ungünstigen“ Genetik. Der Hauptfaktor ist dabei ganz klar die Atherosklerose. Die gebildeten Plaques stören nicht nur den Blutfluss, sondern können sich auch lösen und kleinere Gefäße verstopfen. Diese Thromben sind die Ursache eines Myokardinfarktes vom Typ 1. Kommt es zu so einer Verstopfung, stirbt das Myokard nach etwa 15-30 Minuten ohne Sauerstoff ab und es kommt zur Infarktsymptomatik. Myokardinfarkte vom Typ 2 basieren auf einem Sauerstoffdefizit als Auslöser. Die Gründe dafür sind vielseitig und können u. a. darin begründet liegen, dass der Sauerstoffbedarf erhöht ist, wie es bspw. bei einer Schilddrüsenüberfunktion, schwerem Bluthochdruck oder anhaltendem Herzrasen der Fall ist.

Therapie eines Herzinfarkts
Sobald nun eindeutig feststeht, dass ein Herzinfarkt vorliegt, sollte die Behandlung schnellstmöglich beginnen. Bei Schmerzen oder Angstzuständen kann die Gabe von Opioiden oder beruhigende Medikamente zusätzlich verabreicht werden. Der Notarzt gibt z.B. Diazepam gegen die starke Angst und Morphin gegen die Schmerzen. Dazu Medikamente wie ASS, die verhindern, dass das Blutgerinnsel im Herzkranzgefäß noch größer wird oder sich weitere Gerinnsel bilden. Und außerdem verabreicht der Notarzt dem Patienten Nitrate, meist in Form eines Mundsprays. Diese erweitern die Blutgefäße, senken den Sauerstoffbedarf des Herzens und verringern ebenfalls die Schmerzen.

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