Suscríbete a mi lista de correo ► https://drsanagustin.substack.com/about Metabolismo y fisiología de la bilirrubina: La bilirrubina es un producto de la degradación de la hemoglobina de los eritrocitos así como de la mioglobina. En el ser humano los eritrocitos son degradados por el sistema reticuloendotelial, hígado y bazo tras nos 120 días circulando.
Un 85% de lo degradado procede de los eritrocitos y el 15% que queda procede del recambio de eritrocitos inmaduros y citocromos de otros tejidos. Existe una destrucción y producción de 6g por día de hemoglobina, situación que presenta dos problemas, el primero, que el anillo de porfirina es hidrofóbico y debe hacerse soluble primero para luego ser excretado. Y el segundo, el hierro debe ser conservado para la nueva síntesis del grupo hemo.
La bilirrubina se usa para el diagnóstico de muchas enfermedades,sobre todo enfermedades hepáticas.

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En el plasma es determina el nivel de bilirubina total y directa. La bilirrubina indirecta se calcula por la diferencia. Se necesita una muestra de sangre que se hace girar en la centrifugadora para separar la parte líquida de las células. Los valores normales de bilirrubina en la sangre pueden variar según el laboratorio. Habitualmente los valores son:

Bilirrubina directa: 0 a 0,3 mg / dl
Bilirrubina total (directa e indirecta): 0,3 a 1,9 mg / dl

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Dr. Alberto Sanagustín
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